Mas e sobre o CBDA?? Qual é a indicação e como funciona o CBD na sua forma ácida?

O ácido canabidiólico (CBDA), a forma ácida do CBD (canabidiol), é um canabinoide não-psicoativo encontrado na planta de Cannabis em estado cru ou fresco, antes de ser descarboxilado (processo que ocorre com o calor ou tempo, convertendo o CBDA em CBD). Embora o CBDA tenha recebido menos atenção científica do que o CBD, estudos recentes apontam para seu potencial terapêutico distinto, com mecanismos de ação e indicações específicas.

Mecanismo de Ação do CBDA

O CBDA atua de maneira diferente do CBD, especialmente no sistema endocanabinoide e em outros sistemas corporais. Os principais mecanismos de ação incluem:

Inibição da enzima COX-2:
- O CBDA possui propriedades anti-inflamatórias, em parte devido à sua capacidade de inibir seletivamente a enzima ciclo-oxigenase-2 (COX-2), envolvida na inflamação.
- Esse mecanismo é semelhante ao de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno.
Modulação do receptor 5-HT1A:
- O CBDA interage com o receptor de serotonina 5-HT1A, mostrando afinidade maior do que o CBD. Essa ação pode estar relacionada aos seus efeitos ansiolíticos, antieméticos (contra náuseas e vômitos) e antidepressivos.
- Essa interação é promissora no controle de náuseas associadas à quimioterapia e transtornos de ansiedade.
Modulação do sistema endocanabinoide:
- Embora o CBDA tenha baixa afinidade pelos receptores CB1 e CB2 (característicos do sistema endocanabinoide), ele influencia indiretamente esses sistemas, ajudando a regular a homeostase.
Atividade antioxidante:
- O CBDA possui potencial antioxidante, contribuindo para proteção celular contra danos causados por radicais livres.

Aplicações Terapêuticas e Indicações

Baseado em estudos e dados emergentes, o CBDA apresenta potencial terapêutico para diversas condições:

Náuseas e Vômitos:
- O CBDA tem sido estudado como um antiemético eficaz, especialmente em pacientes submetidos à quimioterapia. Sua alta afinidade pelo receptor 5-HT1A é fundamental para esse efeito.
Ansiedade:
- Estudos indicam que o CBDA pode ser eficaz no tratamento de transtornos de ansiedade, devido à modulação da serotonina.
Inflamação e Dor:
- Graças à sua inibição da COX-2, o CBDA pode ser útil no manejo de condições inflamatórias e dores associadas, como artrite ou lesões musculares.
Epilepsia:
- Embora o CBD seja mais amplamente utilizado no tratamento da epilepsia, há evidências iniciais de que o CBDA também pode contribuir, potencializando o efeito anticonvulsivante do CBD.
Depressão:
- A interação com os receptores de serotonina sugere que o CBDA pode ser benéfico para o manejo de sintomas depressivos.
Câncer:
- Estudos pré-clínicos mostram que o CBDA pode inibir a migração de células tumorais, especialmente em cânceres de mama agressivos (HER2 positivo), indicando um potencial efeito antitumoral.

Vantagens do CBDA em Relação ao CBD

Maior Biodisponibilidade:
- Estudos sugerem que o CBDA pode ter melhor absorção e biodisponibilidade em comparação ao CBD, tornando-se uma alternativa eficaz em doses menores.
Efeitos específicos:
- Propriedades distintas, como a potente interação com o receptor 5-HT1A, o tornam uma escolha interessante para condições específicas, como náuseas e ansiedade.

Considerações Clínicas

Embora o CBDA apresente grande potencial terapêutico, ainda há limitações na disponibilidade de estudos clínicos em larga escala. Na prática, o CBDA pode ser prescrito em combinação com CBD, aproveitando o chamado "efeito entourage" (sinergia entre canabinoides e outros compostos da Cannabis). No entanto, é importante monitorar a resposta individual do paciente e ajustar a dosagem conforme necessário.

Se você pretende integrar o CBDA no tratamento de seus pacientes, é essencial buscar produtos de alta qualidade e com certificação apropriada para garantir segurança e eficácia.

Referências Bibliográficas:

medicinacanabinoide.org